56岁的A阿姨，没有高血压或糖尿病或高血脂等容易导致动脉硬化的慢性疾病，但是十多年前曾因鼻咽及深颈部肿瘤接受过局部放射线治疗。近日傍晚读杂志时，突然发现眼前一片暗蒙不清，伴随头昏欲倒般的不舒服，当下没有心悸或心跳不规律的感觉，但是这些症状瞬即恢复。

 

放射线治疗　恐加速、间接引血管发炎

医师叶珀秀利用听诊器听诊时发现，其双侧颈部动脉区有明显杂音，因而怀疑颈动脉是否有狭窄，导致血管内血流通过病变血管产生杂音。因此安排颈部动脉超音波检查，检查果真发现病人的颈部动脉内壁均匀增厚，造成血管内部管径严重狭窄，血流阻力增加且血流速度改变，造成输送至病人的双侧大脑的血液灌流不稳定，导致脑部发生暂时性脑缺血症状。

 

叶珀秀医师分析放射线治疗有可能加速动脉硬化或间接引发血管发炎。经讨论后，病人接受后续的颈部动脉支架置放手术，术后状况稳定，病人不再出现类似的脑缺血症状。

 

颈部动脉超音波  侦测血流是否正常

叶珀秀医师表示，颈部动脉超音波是一种重要、简单且对于身体毫无负担的检查，是非侵入性的检查、也不需要注射显影剂、更无辐射曝露。其主要是利用不同的超音波频率，改变有效的超音波穿透深度，来清楚地侦测颈部的动脉，评估是否颈部血管有无动脉硬化的变化、阻塞或已经造成血流灌流变化或不足的情况。

 

出现疑似症状　尽早就医避免中风

血管硬化、阻塞、狭窄都是造成脑中风的主要病因，随着年龄的增加以及春夏或秋冬季节交替时，叶珀秀医师提醒，民众更需留意自己的身体状况，有头晕、想吐、四肢无力或麻木等神经症状，或是脑中风高危险群者，可提早侦测血管硬化及早采取必要性的积极治疗，降低中风发生率。