「明明已经做完白内障手术，为什么眼睛还是一片雾茫茫？」难道是医生失手了吗？日前一名68岁的男性白内障患者，在术后回诊向医师抱怨，怎么做了白内障手术，视力还是没有好转，「医师！听说白内障开完，又会再长，是真的吗？」其实这是所谓的「继发性白内障」。

 

由于现今白内障手术分为两步骤，第一步骤透过超音波晶体乳化术，以超音波把水晶体乳化后吸走，因为此步骤会留后囊，以便日后人工水晶体植入，但日久后囊开始产生混浊，当患者开刀后，有自觉视力下降，应来门诊检查是否为「继发性白内障」所造成的，这时就可来进行白内障手术的第二步骤，在门诊直接做雅铬雷射即可。

 

白内障的治疗，仍是以手术为主，只是现今的白内障手术技术已经与过去大不相同，以往白内障手术只有一个步骤，即是把整颗混浊的水晶体通通吸掉，因此会出现视网膜水肿的问题，但现在白内障手术有两个步骤，民众可以把眼睛想象成「瓜子」，白内障就是中间核仁，核仁前与后都还有壳的包覆，称为「前囊」与「后囊」，现在的白内障手术，是打开前囊，保留后囊，来进行晶体乳化术，保留后囊可以使晶体乳化容易进行，也能够安全的放入人工水晶体。但是后囊日久也会造成混浊导致视力下降，这名病患就是典型的例子，动完白内障手术，原本混浊的视力回复到1.0，但三个月后视力却又渐渐变坏，原来就是后囊混浊所导致，经过手术「第二步骤」才再度回复视力。

 

有些患者会使用一般市面上的白内障药水，但其实这类眼药，以心理治疗的层面较大，实际要改善白内障，还是得靠外科手术，至于什么时候适合开刀，倒是没有一定的标准可循，完全看患者的决定。http://www.tijlm.com

 

如果患者觉得要应付日常工作、打计算机要看杂志，要求要有好的视力，那么就可以及早开刀；如果患者认为只要日常生活没有问题就好了，那也可以晚几年再开。总而言之，由于仪器设备的进步，开白内障已经不像二十几年前那么困难，现在开刀只要十数分钟，并不一定要住院。

 

而目前人工水晶体的选择也相当多元，像是非球面人工水晶体能增强解像力；防蓝光人工水晶体有各种不同系数与颜色，能够阻挡蓝光和紫外线侵害眼睛；而焦点也由单焦点演进至多焦点，具备看远与看近功能，一次解决老花眼与白内障问题。此外，另有散光治疗型人工水晶体，能藉由去除散光，来改善患者术后视力。至于选择哪种人工水晶体较好，则需由医师评估。

 

提醒大家，平时保养应避免过度照射紫外线，尤其已动过白内障手术，患者仍应戴遮阳帽、太阳眼镜来注意防晒，同时也须要定期进行眼底检查。至于在饮食方面，富含抗氧化的食物，如维生素C、E、B2、胡萝卜素等都是对抑制白内障有效的抗氧化物。