以往认为，开刀失血多，术后要一定要好好进补，才能赶快好，但补错了反而更伤身。

 

开刀后吃碗鲈鱼汤、猪肝汤补身是常见观念。往往开刀伤口大、出血量多，但随着微创手术成为主流，伤口愈来愈小，出血量也减少，这时还需要术后补养？

 

医生指出，现在手术的出血量不像以前多，约在100cc内，比捐血一次250cc还要少，仅少数手术才会较大量失血。

 

失血量虽然减少，但当罹患疾病需要动刀时，也代表体质已经有失衡现象，「处于正气虚、邪气盛，容易抵抗力差、气血循环不良。」

 

因此术后调理的重点，在于将体质恢复平和状态，才能帮助加速伤口复原。过度补身或是营养不均衡，都会造成反效果，乔圣琳说。

 

以营养学来看，「这时应摄取富含蛋白质、维生素的食物，补充营养与热量，加速伤口复原。」擅长食疗、台北市立联合医院药剂部中药组主任吴宗修建议。

 

此外，脾胃运作良好，身体才能吸收营养素。「中医认为有胃则生、无胃则死」，医生提到，脾胃调理也是术后重点，能吃、能消化，预后自然好。

 

譬如手术时，为了避免伤口感染，都会投以预防性的抗生素，而抗生素会影响肠道中的菌丛，影响吸收。有些非肠胃道手术，却仍有拉肚子症状，就是这个原因。

 

「但只要经过一段时间休息、均衡饮食，肠道好菌就能自然恢复，不用太过担心，」她说。

 

基本原则  促进伤口愈合、好消化

 

术后饮食原则，以能促进伤口愈合，且能好消化的食物为主，包含：

 

1.蛋白质：提供伤口愈合所需原料，如莲子、豆腐、鸡蛋、鱼肉、牛肉。

 

2.脂肪：适量脂肪对伤口愈合有益，好的油含有丰富脂肪酸，有抗发炎作用，可以选择鱼油、植物油。

 

3.维生素A：加速伤口愈合，如鸡蛋、胡萝卜、西红柿、牛奶。

 

4.维生素C：增加对受伤及感染的反应，也能减少黑色素生成于伤口，如菠菜、橙子、草莓。

 

5.微量元素锌、钾：锌能加快新生肉芽组织生长，钾能维持肌肉正常运作，避免无力，核桃、香蕉、薏米可补充。

 

除了均衡摄取，医生也建议，料理方式愈简单愈好。用清炒、水煮取代油炸、糖醋，保存更多营养素，也能减少肠胃负担。

 

少碰上火、凉性的食材与药材

 

手术后因为有伤口，要避免用会引起发炎的药材与食材，如人参、热性水果如龙眼、荔枝、芒果等；甲壳类海鲜，如虾子、螃蟹可能引起过敏；辛辣、刺激性的食物也会导致上火。

 

蘑菇、香菇等菌类食物不易消化，性味偏凉，不建议术后食用，但熬煮后的汤底可以提升免疫力，可以喝汤补充营养。

 

搭配适当中药材，更能加速复原，「黄耆补气，有助排出体内废弃物，」吴宗修说。可以用10克黄耆，搭配鲈鱼熬煮汤，同时补充蛋白质，又有排脓效果，让伤口恢复更快。其它中药材如红枣、枸杞（份量约10克左右），也是不错选择。

 

聪明吃，改善常见术后困扰

 

有时术后会有出痰、胀气、嘴破等症状，搭配不同食材，调整食物料理方式，有助于改善不适。

 

1.容易生痰：多喝温开水化痰

 

胸部部位手术，如心血管、胸腔手术，容易有痰液生出，想咳出又会引起伤口疼痛，「温开水最好，能协助代谢，排出痰液」医生。

 

适度用宽胸利膈、止咳化痰的食材，如红枣、莲藕、罗汉果、陈皮，泡茶饮用帮助化痰。

 

地雷食物如牛奶、甜点、油腻食物，都会增加痰的生成，不利排除分泌物。

 

2.腹部胀气：先从好消化食物摄取

 

肠胃道手术在术后会需要3～4天排气，考虑肠胃道功能修复，要多吃清淡、好消化的食物。

 

术后三天，先以不含渣的液体食物，如米汤、运动饮料，再增加为全流质食物，将固体食物搅拌成流质，如蛋花汤、蔬菜泥。

 

返家一星期后，可以开始半流质食物，如粥、汤面，视情况恢复固体食物，但要避免过饱，也不要摄取太多高油脂、糖分高的食物。

 

3.口腔黏膜破损：低温食物降低疼痛感

 

放化疗术后容易造成黏膜破损，导致吞咽困难，可多用清热、降火药材，如菊花、薄荷叶；若是有虚热、便秘症状，则可搭配补气、滋润药材如麦门冬。食物温度则以低温为主，能降低疼痛感。

 

医生会用绿茶粉加水让病患漱口，绿茶含有抗氧化成分，加速愈合；或适度吃点冰淇淋，可以补充热量，又缓解伤口疼痛。

 

将药膳做成果冻，则是另种方法。医生会用3克菊花、3克枸杞、3克薄荷叶，先用500cc水煮滚，再将药材放入，改小火煮5～10分钟，能保留药材有效成分。接着去渣后放凉，加入少许洋菜粉、冰糖搅拌，放入冰箱凝固后，即可食用（荤素皆可）。

 

医生提醒，果冻不宜太硬，以入口就能融化为原则。想换口味，也可用洛神花、绿茶取代菊花。

 

食疗讲究均衡，适当补充即可。医生提醒，过去肉类等滋养食材取得不易，才会觉得要病后多补充，但现代则是营养不均衡，而造成体质失衡。「生病期间，不用特别吃补，而是好好检视平常的饮食习惯，调整成均衡饮食，就是最好的调理。」