按时服药+蔬果汁控制血压 竟让他血钾过高
广州代替体检提醒:高血压患者服用降压药,更要注意饮食!52岁林先生患有高血压,平时有服用血管加压素阻断剂类降压药,林太太认为高血压患者饮食很重要,因此料理时都使用高钾盐,每天也准备800cc蔬果汁给先生喝。林先生的血压控制在正常范围没有过低的情形,但却出现虚弱无力的症状,就医血液检验显示血中钾离子轻微偏高,经调整饮食后,血钾恢复正常。
肾功能不良、药物 皆可能致高血钾症
书田诊所家医科医师何一成表示,血清中的钾离子可维持细胞膜电位稳定,以调节肌肉及心肌的收缩。肾脏是钾离子主要的排泄器官,当血清中的钾离子浓度超过5.5meq/L以上即是高血钾症 (正常为3.5~5.3meq/L) ,可能会出现麻木、肌肉无力等症状,严重者会有心律不整的现象。
他进一步解释,高血钾症发生的原因包括:肾脏功能不良、药物引起、摄取过多含钾的食物、肠胃道出血、血糖控制不良、感染等。
血管加压素阻断剂类血压药 会降低钾排出
何一成医师指出,高血压患者经常会使用血管加压素阻断剂类药物控制血压,有保护心血管及肾脏的作用,但会降低肾脏排出钾,易使身体钾离子增加,因此有服用这类药物时,饮食要特别留意。高钾盐含有多量的钾,长期摄取过多含钾的食物,也会使血钾上升。
高血压患者 应使用一般精盐
常见含高钾的蔬菜,如茼蒿、芹菜、草菇、金针菇、菠菜、空心菜、紫菜、海带、苋菜、地瓜叶等;含高钾的水果则有蕃茄、释迦、香蕉、奇异果、香瓜、木瓜、樱桃、柚子等;其他食物,包括芋头、马铃薯、地瓜、山药、南瓜等;此外,蔬菜汁、果汁、生菜、肉汤、鸡汤、鱼汤、菜汤等形式的食物,钾盐更是偏多。
何一成提醒,高血压患者常会使用血管加压素阻断剂类药物,饮食上不适合食用高钾盐,建议采一般精盐即可,蔬果汁也勿过量饮用。平时控制血压要注意饮食均衡,养成运动的习惯,遵从医嘱用药,并定期回诊抽血检查,监控肾功能与血钾浓度。
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