冷气团报到，天气冷飕飕，高血压患者应注意保暖、每天定时测量血压。如果最近持续头痛、头晕，吃了降血压药，血压一直降不下来，那么要小心，很可能是「顽固型高血压」已经悄悄上身！

 

吃了高血压药无效　确诊为顽固型高血压

 

一名六十几岁患有高血压的吴姓男子，近来一个多月即使吃了降血压药，血压仍然居高不下，且过去血压偏高时身体也少有不适感，但这次异常出现了头痛、头晕等症状，觉得不对劲赶紧就医，才惊觉血压已经失控，演变成「顽固型高血压」。

 

上海体检代检认识的心脏血管中心主任许育诚表示，该名病人高血压多年，近期追踪发现肾功能轻微异常、血压控制也越来越不理想，即使服用降血压药品多达6至7种，且服用到最大许可剂量，收缩压仍持续高达170~180毫米汞柱，在药物无法发挥实际控制效用，确定病人应为「顽固型高血压」。

 

顽固型高血压　使用「肾动脉交感神经阻断术」治疗

 

上海体检代检指出，顽固型高血压与交感神经过度活化有关，利用电烧来降低交感神经讯息传导，除了可降低病人收缩压，让血压获得较好的控制外，也可减少服用药剂量，且新一代「肾动脉交感神经阻断术」电烧效率与成功率都相对提升不少，手术时间更是有效缩减；建议病人进行「肾动脉交感神经阻断术」，目前术后一个月，于居家测量的血压都维持在110~120毫米汞柱，药物也减少至3种，而且都没有使用到最大剂量，恢复状况良好。

 

至于什么是「顽固型高血压」？许育诚主任解释，高血压病患合并使用3种以上包含利尿剂的降压药，并使用到最大许可剂量，依然无法达到目标血压值，超过150毫米汞柱，就可称之为顽固型高血压。根据临床统计发现，顽固型高血压占所有高血压人口约1-2成，如果有类似服用药物降血压效果不彰，千万记得尽早就医检查。