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雷击性头痛恐有致命脑部病症

2018-11-6 10:42:14      点击:


 

 

一位37岁女性患者,某天工作时突然感到头部剧烈疼痛,且伴有恶心及呕吐现象。她本以为是太过劳累,至急诊打完止痛针后就回家休息,但回家后头痛情况并无缓和,更出现脖子僵硬与视力模糊等情况。之后再次求诊,血压超过200mmHg,右眼睑完全下垂无法张开、眼球不能正常转动、对光线照射没有任何反应,甚至呈现瞳孔放大情况,看东西还有双影现象,经过计算机断层血管摄影检查后,发现颅内动脉瘤压迫动眼神经。动脉瘤虽然没有破裂,但已经有渗漏出血,如果持续渗漏出血不处里,动脉瘤破裂会造成蜘蛛网膜下腔大出血,所幸在医师开刀后捡回一命。

 

雷击性头痛有三症状

 

根据国际头痛协会分类标准,头痛有找不出原因的原发性头痛及因脑部异常引起的次发性头痛。「雷击性头痛」为其他病症所表现出来的痛症,也是脑部疾病最初始的警讯。其背后有许多病因,最严重且危害生命为动脉瘤破裂造成的蜘蛛网膜下腔出血,死亡率高达五成。

 

造成雷击性头痛的原因不明,可能与交感神经有关造成血压上升、脑血管收缩引起。像是用力解便、性行为高潮时、搬重物、气温变化大,皆可能造成雷击性头痛产生。医生表示,雷击性头痛的三大特征为发生突然、疼痛感强烈、一分钟内即达到疼痛最高点,但雷击性头痛伴随相关病症,因此如果有剧烈头部疼痛情况,应该尽快就医找出背后相关病因。

 

伴随雷击性头痛的相关病症

 

医生表示,除了蜘蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤可能有雷击性头痛现象外,其他如低脑内压头痛、脑膜炎、脑静脉窦栓塞与可逆性大脑血管收缩症候群也可能伴随雷击性头痛,虽然没有蜘蛛网膜下腔出血情况危急,但需经计算机断层摄影检查后,才能做初步的病因排除。

 

出现雷击性头痛应尽快就医

 

医生呼吁当出现雷击性头痛时就应尽快就医检查,另外持续头痛且发烧、呕吐、脖子紧;头痛合并自主神经症状,如单侧无力,口齿不清甚至失去意识,都有可能是不同病因造成的头痛问题,需要透过医生进一步诊治才能做出正确判断。