患者的心声：医生都说饮食调整可以改善糖尿病，但是我自己怎么吃都是血糖超标，真的能用饮食改变吗？

 

门诊中常见的错误饮食案例

 

案例一：避开高升糖系数（GI）食物，选择低升糖，血糖还是不降。

 

案例二：拚命吃青菜，血糖还是高。

 

案例三：网络上说，不吃淀粉、只吃油就能治愈糖尿病，血糖真的掉得快；但恢复正常地吃，血糖又上升。

 

案例四：吃之前一定看营养标示，选择了低卡或零卡的东西，血糖一样不会降。

 

案例五：一天只吃一餐或两餐，血糖要高也没办法……

 

案例六：喝罐装咖啡都用水稀释1~2倍，血糖还是高……

 

以上都是门诊病患常有的疑问或是抱怨。「饮食控制」的确是稳定血糖最重要的方法，其心法在于「少糖、少热量、少油、少精致、少加工」，但是许多糖尿病患者都表示，已经很努力地控制饮食，血糖下降的情况依旧不如预期，挫折感很重。

 

为什么你们会吃错？

 

饮食控制之所以失败，归纳其原因：

 

误解升糖系数的意义

 

升糖系数（GI）是食物让血糖上升的速度，和热量无关。一些患者认为糙米是低升糖系数食物，就放心地大吃、多吃，但吃进去的热量累积起来还是多，这样血糖怎么会降呢？所以除了升糖系数的概念外，应再加上升糖负荷（GL）的想法。http://www.jiujiata.com/

 

误判食物的分类

 

一般食物分为6大类，主食（全谷杂粮）类、蔬菜类、水果类、豆鱼蛋肉类、乳品类、油脂与坚果种子类。有时因误解而将食物错误分类，例如名称一样都是豆子，依其所含淀粉和蛋白质的成分，却是不同分类，豌豆仁、红豆是主食类；黄豆、黑豆属于豆鱼蛋肉类；四季豆、长豆则是蔬菜类。若将主食类或豆鱼蛋肉类的豆子，当作蔬菜食用，血糖怎能不飙高？

 

 

 

误信未经证实的饮食方法

 

完全不吃淀粉，血糖当然会降；但增加脂肪类的摄取要当心会造成肠胃不适、心血管风险、酮酸中毒等副作用，而且之后摄取醣类食物，血糖依旧会上升。

 

错误解读营养标示

 

市面上，许多饮料都标示为零卡或低卡，但它们就真的不含热量吗？其实依据法规，每100毫升的饮料低于5大卡就标示为零卡；低于20大卡就标为低卡。若大量饮用这些饮料，无形中仍旧喝进太多的热量。

 

错误的用餐次数

 

每天的进餐次数若减为1餐或2餐，肠胃将处于饥饿状态，进食量也会大增，导致暴饮暴食的状况。要特别注意的是，糖尿病患者并不建议采少量多餐的饮食模式，尤其不能高兴就吃、不高兴就不吃，三餐一定要定时定量，药物才能发挥功能，使血糖处于稳定状态。

 

误以为稀释就能减少糖的吸收

 

例如罐装三合一咖啡，每罐所含的糖量是固定的，稀释过后只是口感觉得不甜，喝了整罐还是那么多的糖进入体内，血糖变化和没稀释是一样的。